학급 현황표

○○중학교

지원분야	집단미술활동/집단음악활동 중 택 1 ※ 비 고 : 학교당 인원이 5인 이하의 경우 2개교가 연합하여 신청 가능 공모신청서와 학급현황표는 학교별로 각각 작성하여 제출				담당교사
프로그램 가능 시간	월 2교시(10:10~10:50), 화 3교시(11:00~11:40) *가능한 많이 기재해주세요.
연번	이름	성별	연령	학년 및 학반	장애유형 및 등급
1	홍길동	남	16	3학년 1반	지적장애 3급
2
3
4
5
6
7
8
9
10